Η πρώτη ερώτηση που κάνουν οι περισσότεροι όταν εμφανίζεται τριχόπτωση είναι αν τα μαλλιά θα ξαναβγούν. Η απάντηση δεν είναι ίδια για όλες τις περιπτώσεις, καθώς η εξέλιξη εξαρτάται από την αιτία και την κατάσταση του θύλακα της τρίχας.
Σε πολλές μορφές τριχόπτωσης ο θύλακας δεν έχει καταστραφεί, αλλά έχει απλώς σταματήσει προσωρινά να λειτουργεί. Σε άλλες όμως περιπτώσεις η απώλεια μπορεί να γίνει μόνιμη αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.
Δείτε επίσης: Τριχόπτωση: αιτίες, μορφές & πότε χρειάζεται ιατρικός έλεγχος
Πότε η τριχόπτωση θεωρείται αναστρέψιμη
Η τριχόπτωση χαρακτηρίζεται αναστρέψιμη όταν ο θύλακας της τρίχας παραμένει ζωντανός. Σε αυτή την περίπτωση η τρίχα δεν έχει χαθεί οριστικά, αλλά έχει απλώς σταματήσει προσωρινά να αναπτύσσεται.
Ο θύλακας μπορεί να βρίσκεται σε φάση αδράνειας λόγω ορμονικών, μεταβολικών ή εξωτερικών παραγόντων. Όταν αποκατασταθεί η αιτία, ενεργοποιείται ξανά και ξεκινά νέος κύκλος ανάπτυξης.
Συνήθως η αναστρέψιμη τριχόπτωση χαρακτηρίζεται από:
-
διάχυτη απώλεια και όχι μόνιμα κενά
-
λεπτότερη τρίχα που σταδιακά επανέρχεται
-
φυσιολογική εικόνα δέρματος χωρίς ουλές
-
εμφάνιση νέων κοντών τριχών
Σε αυτές τις περιπτώσεις η έγκαιρη παρέμβαση αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα πλήρους επαναφοράς της πυκνότητας.
Δείτε επίσης: Τριχόπτωση και διατροφή: ποιες ελλείψεις προκαλούν αραίωση μαλλιών
Οι μορφές τριχόπτωσης που επανέρχονται
Σε αρκετές περιπτώσεις η απώλεια μαλλιών είναι παροδική. Όταν η αιτία αντιμετωπιστεί, ο κύκλος της τρίχας επανεκκινεί και εμφανίζεται νέα ανάπτυξη.
Διάχυτη τριχόπτωση (Telogen Effluvium)
Εμφανίζεται μετά από έντονο στρες, ασθένεια, τοκετό ή απότομη απώλεια βάρους. Οι θύλακες εισέρχονται ταυτόχρονα στη φάση πτώσης, αλλά δεν καταστρέφονται.
Μέσα σε λίγους μήνες ξεκινά εκ νέου ανάπτυξη.
Ορμονική διαταραχή
Διαταραχές θυρεοειδούς ή μεταβολές ορμονών μπορούν να διακόψουν προσωρινά την ανάπτυξη. Με τη ρύθμιση των επιπέδων, τα μαλλιά επανέρχονται σταδιακά.
Διατροφικές ελλείψεις
Χαμηλός σίδηρος, βιταμίνη D ή B12 οδηγούν σε λέπτυνση και πτώση. Η αποκατάσταση των επιπέδων ενεργοποιεί ξανά τους θύλακες.
Μετά από νόσο ή φαρμακευτική αγωγή
Λοιμώξεις, υψηλός πυρετός ή συγκεκριμένα φάρμακα προκαλούν προσωρινή παύση ανάπτυξης. Με την αποκατάσταση του οργανισμού, οι τρίχες επανεμφανίζονται.
Σε όλες αυτές τις μορφές, ο χρόνος είναι καθοριστικός. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί η αιτία, τόσο πιο πλήρης είναι η επαναφορά.
Δείτε επίσης: Στρες και τριχόπτωση: γιατί πέφτουν τα μαλλιά από το άγχος
Πότε η απώλεια είναι μόνιμη
Υπάρχουν μορφές τριχόπτωσης όπου ο θύλακας της τρίχας καταστρέφεται ή ατροφεί προοδευτικά. Σε αυτές τις περιπτώσεις η φυσική επανέκφυση δεν είναι πλέον δυνατή.
Ανδρογενετική αλωπεκία προχωρημένου σταδίου
Στα αρχικά στάδια ο θύλακας μικραίνει και παράγει λεπτότερη τρίχα. Με την πάροδο των ετών όμως ατροφεί πλήρως. Όταν παραμείνει ανενεργός για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν μπορεί να επανενεργοποιηθεί.
Γι’ αυτό η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντική για τη διατήρηση των υπαρχόντων μαλλιών.
Ουλωτικές αλωπεκίες
Σε φλεγμονώδεις ή αυτοάνοσες παθήσεις το δέρμα αντικαθιστά τον θύλακα με ουλώδη ιστό. Η απώλεια είναι μόνιμη, καθώς η δομή της τρίχας καταστρέφεται.
Η γρήγορη διάγνωση περιορίζει την επέκταση αλλά δεν επαναφέρει τις ήδη χαμένες τρίχες.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν η απώλεια σταθεροποιηθεί, η αποκατάσταση μπορεί να επιτευχθεί μόνο με επεμβατικές μεθόδους όπως η μεταμόσχευση μαλλιών.
Δείτε επίσης: Τριχόπτωση και καθημερινές συνήθειες: τι την επιδεινώνει και τι την βελτιώνει
Πώς καταλαβαίνει ο γιατρός τη διαφορά
Η διάκριση ανάμεσα σε αναστρέψιμη και μόνιμη τριχόπτωση βασίζεται στον συνδυασμό κλινικής εικόνας και εξετάσεων. Ο δερματολόγος δεν αξιολογεί μόνο την ποσότητα των μαλλιών, αλλά κυρίως την κατάσταση του θύλακα.
Συνήθως εξετάζει:
-
το ιστορικό και τον χρόνο εμφάνισης της πτώσης
-
την κατανομή της αραίωσης
-
την ποιότητα της τρίχας
-
την κατάσταση του δέρματος
Η τριχοσκόπηση επιτρέπει τη μεγέθυνση του θύλακα και δείχνει αν υπάρχουν ενεργοί πυρήνες ανάπτυξης ή αν έχει ξεκινήσει ατροφία. Παράλληλα, οι αιματολογικές εξετάσεις βοηθούν στον εντοπισμό ορμονικών ή διατροφικών αιτιών.
Ο συνδυασμός αυτών των στοιχείων καθορίζει αν ο θύλακας μπορεί να επανενεργοποιηθεί ή αν η απώλεια είναι οριστική.
Δείτε επίσης: Γυμναστική και τριχόπτωση: βοηθά ή κάνει κακό στα μαλλιά;
Τι καθορίζει την επιτυχία της θεραπείας
Η πορεία της τριχόπτωσης δεν εξαρτάται μόνο από τη διάγνωση αλλά και από το πότε ξεκινά η αντιμετώπιση. Όσο πιο νωρίς εντοπιστεί η αιτία, τόσο περισσότερους ενεργούς θύλακες μπορεί να διατηρήσει ο ασθενής.
Παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα:
-
χρόνος παρέμβασης μετά την έναρξη της πτώσης
-
διάρκεια που ο θύλακας παραμένει ανενεργός
-
ηλικία και γενετική προδιάθεση
-
συνέπεια στην εφαρμογή της θεραπείας
Οι θύλακες που παραμένουν για μεγάλο διάστημα σε αδράνεια δυσκολεύονται να επανέλθουν πλήρως. Αντίθετα, όταν η θεραπεία ξεκινά στα αρχικά στάδια, η ανάπτυξη μπορεί να αποκατασταθεί σε μεγάλο βαθμό.
Δείτε επίσης: Τριχόπτωση σε νεαρές ηλικίες: γιατί αυξάνεται
Αναστρέψιμη τριχόπτωση
Η τριχόπτωση είναι συχνά αναστρέψιμη όταν ο θύλακας παραμένει ζωντανός και αντιμετωπιστεί έγκαιρα η αιτία. Σε προχωρημένα στάδια όμως η απώλεια γίνεται μόνιμη.
Η έγκαιρη αξιολόγηση από δερματολόγο αποτελεί τον σημαντικότερο παράγοντα για τη διατήρηση της πυκνότητας των μαλλιών.